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蚊媒传染病防治知识

2017-10-12 09:25  作者:山东省疾病预防控制中心   

    一、 登革热防治知识

  (一)什么是登革热?

  登革热由登革病毒引起,主要由白纹伊蚊(俗称花斑蚊)和埃及伊蚊叮咬传播的急性传染病,该病流行季节为夏秋季(每年5-10月份),传播迅速,发病率高,容易出现暴发流行,目前我国暂无疫苗和药物可以预防。

  (二)登革热的传染源是什么?

  患者和隐性感染者是登革热的主要传染源,未发现健康带病毒者。患者在发病前1天至病程第5天,具有明显的病毒血症,可使叮咬人的伊蚊受染。在城市型疫区,病毒在人-伊蚊间循环;在东南亚和西非的丛林型疫区,病毒可在非人灵长类-蚊间循环。

  (三)登革热的传播媒介是什么?

  登革热的主要传播媒介为埃及伊蚊和白纹伊蚊。白纹伊蚊在国内分布广泛,埃及伊蚊主要分布在我国的雷州半岛、广西沿海和海南省等地。病毒在蚊体内复制8-14天后即具有传染性,且维持终生;具有传染性的伊蚊叮咬人体时,可将病毒传播给人。

  (四)哪些人容易感染登革热?

  人群不分年龄、性别均对登革热病毒感染较敏感,前往登革热流行地区(国内为广东、云南、福建、台湾等;国外为马来西亚、菲律宾、泰国、新加坡等国)旅游的游客是感染登革热的高危人群。一种血清型感染后可获得终生同型免疫,但对其它型感染只有短期的保护,并可能导致异型病毒感染病情加重。

  (五)登革热有何流行特点?

  一是地方性,凡有伊蚊孳生的自然条件及人口密度高的地区,均可发生地方性流行。在城市中流行一段时间之后,可逐渐向周围的城镇及农村传播,在同一地区,城镇的发病率高于农村。

  二是季节性,发病季节与伊蚊密度、雨量相关。在气温高而潮湿的热带地区,蚊媒常年繁殖,全年均可发病。我国广东、广西为5~10月,海南省3~10月。山东省主要为输入性散发病例,6-8月居多。

  三是突然性,流行多突然发生,不少国家在本病消慝十余年之后突然发生流行。

  四是传播迅速,发病率高,病死率较低。 疫情常由一地向四周蔓延。本病可通过现代化交通工具远距离传播,故多发生在交通沿线及对外开放的城镇。

  (六)登革热的主要临床表现有哪些?

  登革热的潜伏期一般为3~15天,多数5~8天。主要表现为发热,头痛、关节痛,并可出现恶心,呕吐,腹痛,腹泻等胃肠道症状。发病后3-6天有皮疹出现,严重者会出现皮肤出血、鼻出血、牙龈出血、呕血、黑便、脑出血等,病情严重恶化可造成死亡。

  (七)如何预防登革热?

  灭蚊、清除蚊虫孳生地、防止蚊子叮咬是预防登革热传播的关键,居民要做到以下几点:

  1、清除或倒置室外各种闲置的可积水容器,如放在户外、阳台、天台闲置废弃的花盆、缸罐、轮胎、可积水容器等。

  2、室内种养的水生植物(如富贵竹、万年青等)应每隔5-7天洗瓶换水、清洗根须。登革热流行期间应避免种养水生植物,如必须种养则改为用泥、沙种养。

  3、保持室内外花盆托盘无积水,如有积水应随时清理干净。

  4、大力整治室外环境卫生,疏通下水道,铲除杂草,及时清除各种无用积水如沟渠、天台等地面积水,填塞竹节树洞等。

  5、午睡或晚上休息应挂蚊帐,到公园、街边等露天场所活动应注意采取防蚊措施,最好穿浅色长衫长裤,身体裸露部位要涂上防蚊水、花露水等防蚊产品,防止蚊虫叮咬。

  一旦有发热、疼痛等不适症状应及时就医,早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗,以免传染给别人。

  二、流行性乙型脑炎防治知识

  (一)什么是流行性乙型脑炎

  流行性乙型脑炎简称乙脑,俗称“大脑炎”,是由流行性乙型脑炎病毒引起的一种急性传染病。乙脑主要通过蚊子叮咬传播,蚊子叮咬了牲畜(禽)或患者后,体内感染了乙脑病毒,当感染了病毒的蚊子再去叮咬健康人时,病毒经皮肤毛细血管或淋巴管至外周血细胞进行繁殖,达到一定程度后即侵入血循环,造成病毒血症,并侵入血管内膜及各靶器官,如中枢神经系统、肝、心、肺、肾等,引起全身性病变。严重乙脑患者病死率较高,部分患者可留有严重的后遗症,如偏瘫、面瘫、肢体痉挛、视力障碍、痴呆失语等。

  (二)什么季节容易发生流行性乙型脑炎?

  乙脑多发生在蚊子较多的夏季和初秋,7、8、9三个月是高发时间。依地理环境的不同,各地乙脑的流行季节也略有不同,如华南地区的流行高峰在6~7月,华北地区为7~8月,东北地区则为8~9月。我省近年来发病高峰多在8月下旬后,因为这个时间蚊子感染力强,加上雨量适中,有利于蚊子繁殖,而天气闷热也使得晚间人们喜欢在户外乘凉,被蚊子叮咬的机会增加。

  (三)哪些人容易得流行性乙型脑炎?

  人群对乙脑病毒普遍易感,基本上所有人都可能感染这种病毒,但多数人表现为隐性感染,即便感染了乙脑病毒,但没有什么临床表现;反复多次隐性感染后可以获得较高的免疫力。免疫力低的老人、未接种乙脑疫苗的儿童,以及从乙脑非疫区到疫区的人较易得乙脑。

  (四)流行性乙型脑炎有哪些症状?

  乙型脑炎患者多数发病较急,首先出现发热,体温常在37℃~38℃左右,常常伴有头痛,有的会出现恶心、呕吐以及全身不适症状;婴幼儿可以有惊跳和嗜睡等症状。大约经过1~3天后,体温上升,病情加重,发热可达40℃以上。除高热外,患者还可以表现为意识障碍、抽搐;婴儿囟门隆起,严重时发生呼吸衰竭而死亡。如果得病后6个月以上症状不消失,会留有后遗症。如果发病早期治疗及时,可以减少后遗症的发生,因此出现症状应该及时到医院就治。

  (六)怎样预防流行性乙型脑炎?

  一是灭蚊、防蚊。要消灭蚊虫,注意杀灭越冬的蚊子和早春的蚊子;门窗用纱门、纱窗,睡眠时用蚊帐防护等。

  二是做好爱国卫生工作。消灭蚊虫孳生地,加强对猪、马等牲畜卫生管理,搞好家畜棚舍的环境卫生,降低动物带病毒率,从而保护易感人群。

  三是预防接种。及时注射乙脑疫苗,提高适龄儿童乙脑疫苗全程接种率,对高危人群开展疫苗查漏补种,提高易感者免疫力,是预防乙脑的有效措施之一。

  四是强身健体。平时要注意增强体质,提高抗病能力。

五是开展健康教育。普及乙脑的防病知识,及时发现患者,做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗。

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